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出臺長護(hù)險實施方案
2026年06月01日 09:46 來源:工人日報 關(guān)燈

本報訊 (記者吳鐸思)為破解“一人失能、全家失衡”的困境,江西省近日正式印發(fā)《江西省建立長期護(hù)理保險制度實施方案》(以下獎懲《方案》),明確將逐步建立覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的長期護(hù)理保險制度。該方案自6月1日起正式生效。

長期護(hù)理保險,被稱為繼養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育五項社保險種之后的“第六險”。與基本醫(yī)保不同,長護(hù)險主要用于保障長期失能人員的基本生活照料和相關(guān)醫(yī)療護(hù)理所支付的費用。

《方案》提出,今年年底前,單位職工、退休人員和靈活就業(yè)人員率先參保;2027年起,未就業(yè)城鄉(xiāng)居民納入保障范圍;2028年底前實現(xiàn)全省覆蓋。

《方案》明確,長期護(hù)理保險基金實行多元籌資,分類分擔(dān)。長期護(hù)理保險基金由單位、個人、政府和社會共同負(fù)擔(dān),針對不同群體實施差異化繳費政策。參加基本醫(yī)保和長期護(hù)理保險且經(jīng)評估認(rèn)定的失能人員,可享機(jī)構(gòu)、居家、社區(qū)三類護(hù)理服務(wù)。長期護(hù)理保險基金支付比例向居家護(hù)理傾斜,城鄉(xiāng)居民居家護(hù)理報銷55%,職工參保人員可達(dá)75%。年度支付限額不超過當(dāng)?shù)鼐用袢司芍涫杖氲?0%,不設(shè)起付線。探索建立繳費時長和待遇水平相掛鉤的連續(xù)參保激勵機(jī)制,對連續(xù)參保的未就業(yè)城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定適當(dāng)提高支付比例。

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